Rosacea je kronična upalna bolest kože čije je trajanje nepredvidljivo i sama bolest je sklona pogoršanju. Uzrokuje crvenilo kože i vidljive kapilare koje su proširene (teleangiektazije), a u težim slučajevima dolazi i do zadebljanja kože osobito na nosu.
Simptomi i terapije
Prema simptomima bolest se dijeli u tri stupnja te liječenje ovisi o težini tih simptoma.
Prvi stupanj rosacee uzrokuje trajno crvenilo na licu i vidljive teleangiektazije (kapilare). Koža pacijenata je osjetljiva te se prvo trebaju primijeniti neutralni preparati koji nisu iritirajući. Lokalni preparati često mogu uzrokovati osjećaj zatezanja i pečenja. Ponekad se uz primjenu lokalnih preparata također preporučuje peroralna antibiotska terapija. Nakon toga mogu se nastaviti primijenjivati lokalni preparati koji smanjuju upalu.
U drugom stupnju rosacee dolazi do crvenila i nastanka papula i pustula, odnosno crvenih prištića ispunjenih gnojem. Kod ovog stupnja se kombinirana terapija pokazala efektivnom. Lokalna terapija podrazumijeva antibiotike tako je to najčešće metronidazol, zatim eritromicin i klindamicin te retinoide, benzoil perokside i azelaičnu kiselinu. Osim lokalne terapije može se raditi kemijski piling (AHA) svaka 2 do 4 tjedna.
Do zadebljanja kože dolazi u najtežem, trećem stupnju bolesti. Za uklanjanje zadebljanja koriste se radio kirurške metode, laserske metode, elektrokoagulacija, dermoabrazija ili kirurško uklanjanje. U određenim slučajevima potrebno je nekoliko puta ponoviti postupak uklanjanja zadebljanih dijelova kože koja se manifestir ana nosu te govorimo o gomoljastom nosu ili rinophimi.
Laserske terapije za rosaceu
Za Rosacea liječenje mogu se koristiti i laserske metode. One su uglavnom bezbolne, uklanjaju 50 do 75% simptoma i rezultati traju do 5 godina. Ovisno o simptomima, primjenjuju se različite laserske terapije. Za uklanjanje teleangiektazija koristi se erbijski laser koji može ukloniti i višak tkiva koje nastaje zadebljanjem kože. Za smanjenje crvenila i upale koristi se pulsed-dye laser. Kod pojave zadebljanja kože dolazi do deformacije nosa te se za preoblikovanje koristi CO2 laser. Osim lasera može se primijeniti i IPL terapija koja uklanja promjene u pigmentu i boji te crvenilo kože. Nuspojave laserskih terapija su crvenilo, zatezanje i peckanje kože te svrbež. Sve nuspojave su kratkotrajne i prolaze u roku od nekoliko dana od primjene terapije.